피임법이란 서로가 원하지 않는 임신을 예방하기 위한 여러 가지 방법을 말합니다. 피임법을 크게 나누게 되면 경구용 피임제 외 비경구용 피임제로 나눌 수 있습니다. 그리고, 월경주기를 이용하는 방법과 기구를 이용하는 방법, 약을 이용하는 방법, 시술을 통한 방법 등으로 구분할 수 있습니다. 피임법의 종류와 편리한 정도에 따라 피임 실패율에 차이가 있으며 완벽하게 100% 차단할 수 있는 피임법은 없습니다.
경구용 피임제
사전피임제와 응급피임제로 나눠지며, 사전피임제는 피임을 목적으로 사전에 규칙적으로 복용하는 약을 말합니다. 응급피임제는 성관계 후 원치 않는 임신을 막기 위해 응급상황에 복용하는 약을 말합니다.
비경구 피임제
비경구 피임제는 주사, 링, 이식, 기타(콘돔, 살정제, 질좌제, 자궁경부 캡, 피임용 격막, 피임 스펀지 등)로 구분할 수 있습니다. 주사와 이식은 병원에서 주사와 이식을 통해 이용할 수 있으며, 링, 콘돔, 질 좌는 자가 사용이 가능합니다.
피임법 종류
경구 피임법
먹는 피임약으로 여성호르몬인 에스트로겐과 프로게스테론을 함유하여 여성의 배란을 억제하고 생리주기를 조절. 피임률이 높고 사용이 간판하고 성생활을 방해하지 않는 장점이 있으나 매일 챙겨 먹어야 하는 번거로움이 있고, 복용하는 사람에 따라 오심, 여드름, 체중 증가 등의 부작용이 있으며, 임플라논이나 미레나 같이 이식, 자궁에 삽입하는 것에 대한 두려움이 있는 경우 적합합니다.
피임용 주사제
한번 주사로 4개월간 피임 효과를 볼 수 있으며, 먹는 피임약처럼 매일 복용하는 번거로움이 없고 꼭 먹어야 되는 상황에서 불안해할 필요가 없으며, 다른 사람에게 피임하는 사실이 노출되는 것을 방지할 수 있습니다. 효과는 먹는 피임약과 비슷하나 미레나, 임플라논보단 가격이 저렴하며, 사용기한 및 횟수는 2년 이내로 제한해야 하는 단점이 있습니다.
임플라논
길이 4cm, 두께 2mm 크기의 막대 모양 피하 이식 피임기구로, 상완의 피하 부위에 주로 삽입.피임효과는 3년간 유지되며, 생리 시작일로부터 1~5일 이내 삽입해야 하고 임신을 원할 때는 언제든지 제거 가능. 피임효과는 있으나 사람에 따라 불규칙 질출혈이나, 무월경, 두통, 체중 증가의 부작용이 발생할 수 있습니다.
피임 패치
패치를 이용하여 피부로 호르몬을 투여하는 방법.피임 패치를 둔부, 복부 등에 생리주기 첫날부터 1주일에 한 장씩 3주간 붙이고 1주간의 휴지기를 가져야 합니다.
미레나
기존의 루프와 호르몬제의 장점을 합친 피임법이며, 매일 일정량의 호르몬을 분비시켜 자궁내막을 얇게 만들어 수정란이 착상하는 것을 막는 효과와 생리양이 줄어들고 그 기간도 줄어 월경 과다증, 생리통이 심한 사람에게 치료 목적으로 사용되기도 합니다. 높은 성공률을 보장하나 가격이 비싸다는 것이 단점이 되겠습니다.
카일리나
T자 모양의 장치를 넣어 수정과 착상을 방해하는 원리의 피임도구이며, 사이즈가 얇고 작기 때문에 이물감이 적으며, 5년 동안 장기적으로 효과를 볼 수 있습니다. 임심을 원할 시에는 제거가 가능합니다.
제이디스
부드럽고 유연한 플라스틱으로 만들어져 있으며, 한번 시술로 3년 동안 피임 효과를 볼 수 있으며, 호르몬 자궁 내 삽입하는 피임법입니다. 효과는 99% 이상이며, 모유수유 중에도 사용이 가능하고, 제거 후 다시 임신을 할 수 있는 장점이 있습니다.
남성용 콘돔
제대로 잘 사용하면 피임 실패율 2%까지도 피임 효과를 볼 수 있으나 피임 실패율이 15%까지도 갈 수 있어 정확히 사용해야 합니다. 성병 예방에 어느 정도 도움이 되며 자궁암의 원인이 되는 사람 유두종 바이러스의 차단에도 도움이 됩니다.
여성용 콘돔
질 안에 삽입하는 폴리우레탄 재질의 콘돔으로 남성용 콘돔에 비해 크고 양 끝에 둥근 플라스틱 링이 달린 모양입니다. 성교 전 여성 스스로 질 내에 착용할 수 있으며, 피임 실패율은 남성용 콘돔에 비하여 높은데 효과적인 착용이 다소 어려운 단점이 있습니다.
살정제
성교 전에 질 안쪽 깊숙이 넣어두면 정자의 통과를 막거나 정자를 죽이는 역할을 합니다. 피임 효과가 1시간만 지속하며 성교 시마다 살정제를 다시 넣어야 하고, 성교 후 6시간 이내에는 질 세척을 하지 않습니다. 실패율이 높으므로 다른 피임법과 더불어 일시적으로 사용할 수 있는 방법입니다.
사후 피임약
사후 피임약은 레보노르게스트렐이라는 호르몬 성분의 고농도 피임약입니다. 갑작스러운 일로 인해 임신을 방지하기 위한 먹는 약이며, 의사 처방전이 있어야 구입 가능합니다. 관계 후 12시간 이내 복용을 권장하며, 늦어도 72시간 이내 복용하는 것이 좋습니다.
월경주기
조절법 배란기를 피하여 성교를 하는 방법이지만 실패율이 높습니다. 가임기에는 성교를 하지 않고 금욕을 하는 피임법을 자연피임법 또는 주기적 금욕 법이라고 합니다.
이미지출처 애플산부인과 홈페이지
피임법 종류에 따른 실패 확률(%)
사전피임제
0.3~8
응급피임제
0.25(72시간 이내 복용시)
피하주사제
0.3~3
이식제
0.05
자궁 내 장치
0.2
남성콘돔
2~15
질외사정
4~27
기초체온법
3~25
피임법 사용안함
85
여성 생리주기
뇌하수체 호르몬의 양
여성 호르몬의 양
난소 내의 변화
자궁 내벽의 두께 변화
기간
1. 에스트로겐(여성호르몬)과 프로게스테론(황제 호르몬)이라는 두 가지 대표적인 성호르몬의 작용으로 인해 여성의 생리주기가 조절된다. 2. 에스트로겐은 생리주기의 전반부에 증가하여 자궁내막을 두텁게 하고, 프로게스테론은 생리주기의 후반부에 증가하여 두텁게 준비된 자궁내막을 발달, 유지시켜 수정란의 착상이 잘 되도록 준비하는 역할을 한다. 3. 수전과 착상이 이루어지지 않아 임신이 되지 않을 경우, 두 호르몬(여성, 황제 호르몬)이 감소하여 자궁내막이 탈락되어 몸 밖으로 나오게 되고, 임신이 되었을 경우에는 두 호르몬(여성, 황제 호르몬)이 증가되어 수정란이 태아로 잘 성장할 수 있도록 태반을 유지하며 더 이상의 배란을 막는 역할을 한다.
