임산부 약물 복용 전 확인사항 금지약물에 대해 알아보자

임산부는 감기에 걸려도 약을 먹지 못합니다. 다들 알고 계시겠지만, 뱃속의 아이에게 그대로 약의 성분이 전해지기 때문에 태아뿐만 아니라 임산부에게도 위험할 수 있어 약물 복용 전에는 꼭 의사와 상담 후 먹는 것을 추천합니다. 임신 중 딱 10가지만 알고 있다면, 약에 대한 두려움은 없을 것으로 판단됩니다. 임산부 약물 복용에 대한 10 계명은 다음과 같습니다.

임산부 약물 복용 10 계명

 

 

1. 임신 가능한 여성의 경우 약물 복용 전 임신 여부 확인

임신 가능한 여성이 약물을 복용할 때는 임신 계획 및 임신 여부를 반드시 확인하여야 하며 전문가와 상의 후 투여하는 것이 필요합니다.

 

2. 임신 중 약물 복용은 태아에게 영향을 줄 수 있다.

임신부가 약물 복용 시 주의해야 하는 까닭은 약물이 태반을 통과하여 태아에게 나쁜 영향을 미칠 수 있고 임신부에게도 독성을 일으킬 수 있기 때문입니다.

 

3. 임신 중 약물 복용 방법은 일반 성인과는 다를 수 있다.

임신 중에는 복용한 약물이 태반을 통과할 수 있다는 것을 항상 염두에 두셔야 하며 임신 중 약물의 체내 움직임은 일반 성인과는 다른 형태로 바뀌어 나타나므로 약물의 복용량과 복용법 변화에 유의하셔야 합니다.

4. 임신 3주에서 8주 사이 약물 복용 시 더욱 주의

임신 주수에 따라 약물이 태아에게 미치는 영향이 다양합니다. 특히, 임신 3주에서 8주 사이 (임신 제1 삼 분기)에는 태아의 장기가 형성되는 결정적인 시기이므로 특별히 조심해야 합니다.

 

5. 약물마다 임신 시 미치는 영향에 따른 카테고리가 구분

미국 FDA에서는 약물마다 태아에 미치는 영향을 가장 안전한 카테고리 A부터 가장 위험한 카테고리 X까지 다섯 단계로 구분하여 표시하고 있으므로 그 위험성을 예측할 수 있습니다.

 

6. 임신 중 약물 투여는 반드시 전문가 (의약사)와 상의 후 투여

임신 중에 약물을 투여할 경우, 약물치료가 꼭 필요한지 전문가와 다시 검토하고 대증요법 등의 다른 치료방법을 우선적으로 모색해야 합니다.

 

7. 임신 중 질환에 따라 약물을 꼭 복용해야 하는 경우도 있다.

임신 중 간질, 고혈압, 당뇨 등의 질환을 동반하는 경우 질병 자체가 태아에게 위험할 수 있으므로 전문가와 상의 후 정해진 용량 용법에 맞추어 약물을 복용하는 것이 좋습니다.

8. 임신 중 약물 사용은 사용 경험이 풍부한 약물을 사용하는 것이 좋다.

임신 중 약물 사용 시에는 자료가 불충분한 최근 개발된 약물보다는 과거부터 임신 시에 흔히 사용된 약물을 사용하는 것이 안전합니다.

 

9. 임신 중 약물 사용은 투여 목적에 따라 최소한으로 투여

임신 시 약물을 복용해야만 할 경우 약물 투여의 목적에 따른 최소한의 유효 용량을 최단기간 동안 투여합니다. 또한 부작용 모니터링을 통한 가장 안전하다고 판단되는 약물을 충분한 설명과 함께 투여해야 하며 동시에 발생될 수 있는 미세한 변화도 간과해서는 안 됩니다.

 

10. 임신 중 약물 복용 시에는 태아와 산모의 건강을 모두 고려

임신부에 약물을 사용할 때에는 약물이 태아에게 기형을 일으킬 수 있다는 점과 함께 약물이 임신부에 미치는 독성을 함께 고려해야 합니다.

 

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임신 중 복용하면 안 되는 약물

1. 여드름 약물

비타민 A 유도체(이소트레티노인과 에트레티네이트 등)와 같은 약물은 주요 기형 유발 원인이 됩니다. 확실한 피임이 보장되지 않는 한 가임기 여성을 복용하면 안 됩니다.

 

2. 알코올

알코올은 작은 양이라도 알코올은 유산이나 태아의 발육, 성장 후 행동장애와 연관될 수 있습니다. 임신 기간 중에는 먹지 않도록 하는 것이 중요합니다.

 

3. 안드로젠

안드로젠은 테스토스테론 같은 남성호르몬입니다. 임신 동안에 복용한 테스토스테론은 여자 태아의 외부 생식기의 남성화를 초래할 수 있으니 주의해야 합니다.

 

4. 항생제

테트라사이클린, 독시사이클린은 임신 중기 이후에 사용하는 경우 태아의 치아에 착색을 일으킬 수 있습니다. 또한 뼈에도 침착되며, 스트렙토마이신은 귀 신경에 영향을 주기도 하니 조심해야 합니다. 방광염 등의 질병 치료에 사용하는 페니실린계 항생제는 임신 중 사용해도 괜찮다고 하니 참조하시기 바랍니다.

 

5. 항응고제

임신 초기 항응고제인 와파린을 복용하면 여러 가지 기형을 유발할 수 있습니다. 그중 코의 형성 부전과 성장판의 이상이 가장 대표적인 기형 증상이며, 와파린과 달리 헤파린은 태반을 통과하지 않기 때문에 안전하게 사용할 수 있습니다.

 

6. 항경련제

항경련제인 카바마제핀과 페니토인은 두 개 안면 이상과 손톱 형성 부전, 성장지연(태아 하이단토인 증후군)과 연관 있다고 합니다. 수정 후 한 달 내에 발 프로익 산에 노출되면 1~2%에서 신경관  개존증이 유발하는 것으로 알려져 있습니다.

 

7. 항고혈압제

안지오텐신 전환효소 억제제라 불리는 항고혈압제는 태아와 신생아의 사망, 특히 신경 손상과 같은 질병을 유발할 수 있으니 조심해야 합니다.

 

8. 항암제

항암제는 기형 유발의 위험이 높고, 아미노프테린, 부설판, 사이클로포스파마이드, 메토트렉세이트는 선천성 기형을 유발할 수 있으니 복용하는 것은 태아나 산모에게 모두 위험한 일이니 주의합니다.

 

9. 디에틸스틸베스트롤(DES)

DES는 여자아이에게는 질암, 질선종, 자궁과 자궁경부 기형을, 남자아이에게는 생식기 기형을 유발합니다.

 

10. 리튬

리튬은 임신 초기에 복용하면 심혈관계의 이상으로 선천성 결손 발생률이 증가할 수 있습니다.

 

11. 방사선

암 치료 등을 위해 방사선에 자주 노출되면 태아 기형이 유발되거나 태아 성장에 영향을 받을 수 있습니다. 하지만 진단용 X-ray(흉부 X-ray, 뼈 X-ray, 신장, 장 촬영 등)는 태아에게 영향을 줄 정도로 많은 양이 아니라 걱정하지 않아도 됩니다.